阿姆斯特朗推荐十大正规网赌平台安全和质量研究所

阿姆斯特朗研究所, 与美国外科医师学会(ACS)合作, 正在开展一项由医疗保健研究和质量局(AHRQ)资助和指导的国家质量改进倡议。.

AHRQ改善外科护理和康复的安全计划, 一个合作项目，以提高手术推荐十大正规网赌平台的恢复, 旨在支持医院实施围手术期循证途径以有意义地改善临床结果, 缩短住院时间，改善患者体验. 该项目免费向美国所有医院开放, 波多黎各和哥伦比亚特区.

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• 项目简介
• “约翰霍普金斯大学授予数百万美元的合同，以努力改善患者的手术效果” (2017年2月新闻发布)

项目时间:9月. 2, 2016–Sept. 1, 2021
阿姆斯特朗研究所, 与芝加哥大学NORC合作, 与数百家医院合作, 美国各地的门诊实践和长期护理设施，以减少抗生素相关危害, such as Clostridium 感染，并防止抗菌素耐药生物的传播. 由AHRQ资助.

Questions?

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项目时间:9月. 23, 2013–Sept. 22, 2016
这个国家合作项目旨在改善使用呼吸机的患者的预后. 该项目侧重于预防短期危害, 例如呼吸机相关性肺炎, 以及在住院后很长时间内持续存在的长期危害, 包括认知功能障碍, 焦虑和抑郁. 由AHRQ资助.

改善机械通气患者的护理

使用机械通气的患者是重症监护病房人群中极其脆弱的一部分. 而短期风险——如呼吸机相关性肺炎和肺栓塞——是众所周知的, 近年来，使用呼吸机的长期风险已经成为人们关注的焦点. 患者可能会出现身体残疾, 持续的认知功能障碍和精神问题，如焦虑和抑郁, 在他们住院后的几个月或几年.

通过医疗保健研究和质量机构于2013年9月授予的合同, 阿姆斯特朗研究所领导了一个为期三年的国家合作项目，旨在防止这些短期和长期的危害, 同时减少逗留时间和再入院人数. 改善对机械通气患者的护理可以挽救患者的生命, 预防痛苦和降低保健费用.

项目的一个产品是 提高机械通气患者安全性的工具包，由AHRQ网站主办. 医院可以修改指南, tools, 这个工具包里的教育幻灯片是为了改善对呼吸机推荐十大正规网赌平台的护理.

Project Goals

• 降低ICU住院推荐十大正规网赌平台死亡率
• 预防短期并发症，如呼吸机相关性肺炎和败血症
• 减少对ICU幸存者的长期身体、认知和心理伤害
• 减少机械通气天数和总住院时间
• 通过增加推荐十大正规网赌平台吞吐量来提高医院和ICU的效率
• 加强团队合作和沟通

为什么以机械通气为目标?

• 在美国，有80万患者接受机械通气.S. each year
• 35%死亡率
• 10 - 20%的患者发生呼吸机相关性肺炎, 也许是最致命的医院获得性感染
• 40.5%的机械通气持续8天或更长时间
• Ventilator-associated事件, 比如肺炎和急性呼吸窘迫, 是否与使用呼吸机的时间较长有关, 住院, 与没有这些事件的患者相比，死亡率更高

“我们的呼吸机相关事件发生率从16起下降.2014年5月每1000个排气日中有04个降至5个.2015年4月43日. 我相信让重症监护室的推荐十大正规网赌平台走路并减少他们的镇静是对他们的结果有帮助的最重要的事情.”

——凯西·巴斯奈特.N., B.S.N.，坦帕综合医院护士长

Our Goals

我们的总体目标是改善医院的环境清洁. 更具体地说, 我们一直在使用人为因素的方法和方法来确定与医院环境的最佳清洁相关的工作系统因素. 基于这种深入的分析和使用参与式人体工程学方法(包括环境服务人员的积极参与), 干预设计中的主管和护士), 我们正在开发一个可扩展的, 多层面、新颖的干预方案，改善病房清洁度. 然后，我们将进行一项准实验研究，以评估多方面的新型干预方案在学术和社区医院环境中的影响.

相关新闻和期刊文章

“研究人员探索改善病房清洁的方法” (卫生设施管理， 2017年2月16日)

Rock, C.科斯格罗夫，S., Keller, S.艾诺斯-格雷夫斯，H.安多尼亚，J.马拉加基斯，L., . . . Xie, A. (2016). 运用人因工程方法改善病房清洁和消毒. 感染控制 & 医院流行病学，37(12), 1502-1506. doi:10.1017/ice.2016.219

研究团队成员: Clare Rock, Anping Xie, 是的, 莎拉•, 彼得·普罗诺沃斯特, 耐心Osei, 弗娜舍勒, Sara Keller, 詹妮弗Andonian,  伊莱恩Nowakowski, Yea-Jen Hsu
资助机构: 美国疾病控制与预防中心中心之一
Dates: 9/30/2015 – 9/29/2018

项目时间:9月. 1, 2013–Oct. 31, 2017
在埃博拉或其他高后果病原体的流行中, 个人防护装备(PPE)的不当移除或脱落会使卫生保健工作者暴露于污染之中. 该规划正在评估卫生保健工作者脱下个人防护装备以防止疾病传播的最佳方法. 由CDC预防中心项目资助.

Our Goals

本研究的目的是主动识别和评估与PPE脱落相关的安全风险. 我们正在使用感染预防和人为因素的方法和方法来评估卫生保健工作者脱下个人防护装备以防止自我污染和传染性病原体传播的最佳方式. 调查结果将有助于改进目前关于安全使用个人防护装备的建议, 从而有助于减少卫生保健工作者的职业危害.

研究团队成员: 丽莎Maragakis, Ayse Gurses, 劳伦Benishek, Sadaf Kazi, 耐心Osei, 彼得·普罗诺沃斯特, 詹妮弗Andonian, 玛吉Cantara, 嘉莉Billman, 伊莱恩Nowakowski, 弗娜舍勒, 艾米丽Singeltary, Polly Trexler, Yea-Jen Hsu
资助机构: 疾控中心预防中心项目
Dates: 9/30/2015 – 9/29/2018

项目时间:9月. 1, 2011–Aug. 31, 2015
通过这个由阿姆斯特朗研究所领导的国家项目, 全美250多家医院致力于减少手术部位感染和其他并发症. 由AHRQ资助.
 

在美国每年接受手术的近5000万人中, 大约100万人出现严重并发症，150多万人,000人在30天内死亡. 通过其ACTION II计划 医疗保健研究和质量机构 (AHRQ)于2011年秋季获得资助 AHRQ手术安全计划, 这是一个为期四年的国家项目，旨在减少美国各地医院的手术部位感染(ssi)和其他并发症.

项目团队包括来自阿姆斯特朗研究所的专家, 美国外科医师学会, 宾夕法尼亚大学和世界卫生组织患者安全方案. 

约250家参与的医院与一个国家专家小组合作, 在手术证据和质量改进工具等方面, 同时设计出最适合当地环境的解决方案. 团队采用综合单元安全计划(CUSP), 这是约翰霍普金斯大学创建的一种方法，旨在改善安全文化，让一线临床医生参与进来，以识别和减轻护理过程中的缺陷. 约翰霍普金斯医院的一个团队使用工具包来促进安全手术 将结肠直肠手术中的ssi降低了33%.

Resources

CUSP Toolkit

综合单位安全计划(CUSP)工具包包括培训工具，使护理更安全的基础，提高你的医生如何, nurses, 和其他临床团队成员一起工作. 它通过结合临床最佳实践和安全科学来建立解决安全问题的能力.

AHRQ手术安全计划最终报告

本最后报告总结了在此期间取得的进展 AHRQ手术安全计划 project.

项目时间:9月. 2014 - 9月30日. 29, 2018
与约翰霍普金斯应用物理实验室(APL), 阿姆斯特朗研究所正在使用系统工程方法来提高安全性, 卫生保健系统的质量和生产力. 由医疗保健研究和质量局(AHRQ)资助.

项目时间:10月. 1, 2012–Dec. 31, 2015
汇集了来自18个学科的专家, 这项工作旨在通过整合技术来消除ICU中可预防的危害, 重新设计工作流程，改善文化. 由戈登和贝蒂·摩尔基金会资助.

改善重症监护体验:为临床医生协调数据并赋予患者和家属权力的平板电脑应用程序

每天在医院里, 重症监护病房(ICU)的医生和护士承担着照顾危重推荐十大正规网赌平台的复杂日常任务, 其中包括确保每位患者执行近200个步骤，以减少血块或呼吸机相关肺炎等可预防的伤害.

然而，监测患者状态的多种机器和技术并没有整合在一起. 为了让临床医生监测推荐十大正规网赌平台的进展，并确保推荐十大正规网赌平台接受所有建议的治疗，以防止伤害, 临床医生必须从许多不同的机器收集数据，并将这些信息结合起来，以充分了解患者的状态.

在拥挤的ICU环境中，推荐十大正规网赌平台和家属也面临着挑战——看到亲人被复杂的设备包围着, 听到频繁的警报，感觉自己无能为力.

约翰霍普金斯医学院的阿姆斯特朗患者安全和质量研究所开始重新设计ICU，以消除可预防伤害的最常见原因，并更好地满足患者的需求, 家庭和临床医生. 由9美元资助.戈登和贝蒂·摩尔基金会资助的400万美元, Emerge项目正在重新设计ICU的工作流程, 文化和技术，汇集了18个学科, 包括临床医生, 系统工程师, bioethicists, 人因专家和推荐十大正规网赌平台及其家属.

临床医生平板程序

Emerge项目的基础是一个平板电脑应用程序，用于协调和集成来自所有监测设备和信息系统的所有数据. 而不是去找医疗记录, 设备和其他来源，以确保患者得到所有适当的护理, 临床医生可以使用平板电脑应用程序在一个位置快速查看所有数据.

这款平板电脑的应用程序还会不断更新一个“危害监视器”,一个简单的图表，将每个推荐十大正规网赌平台的数百项任务分成七个部分. 危害监测器跟踪执行了哪些预防性任务，并在患者可能处于危险的情况下发出警报.

使用一个简单的颜色表, 该应用程序迅速向临床医生显示需要定期采取的行动状态，以防止伤害:红色表示当前的行动, 黄色表示即将到来，绿色表示完成.

2014年6月，约翰霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital)的外科重症监护室(Surgical Intensive Care Unit)开始试用这款临床应用. 随着平板电脑应用程序的完善, 项目团队计划从约翰霍普金斯湾景医学中心和加州大学开始，在其他icu中实施这项技术, 旧金山医疗中心.

患者和家庭平板电脑应用程序

Emerge项目还旨在为患者和家属创造一个不那么令人生畏的ICU环境. 该团队专门为患者和家属开发了一款应用程序，可以在床边的平板电脑上使用. 这项技术使患者和家属能够直接向医疗团队提出问题, 提供他们的护理目标的详细信息，并更多地了解ICU病房里的每台机器和监测器.

该应用程序还包括一个家庭参与菜单, 在这里，亲人可以从10种他们希望协助临床工作人员的日常护理活动中选择一种, 比如刷牙或给家人洗头发. 家属还可以上传照片，并列出患者最喜欢的音乐和电视节目，以帮助工作人员从个人层面了解每位患者.

约翰霍普金斯医院的温伯格外科重症监护室开始试点推出患者和家庭参与平板电脑应用程序.

在2014年1月的第43届重症医学大会上，美国重症医学学会授予家庭参与菜单概念家庭中心护理创新奖. 该奖项旨在表彰小说, 为危重推荐十大正规网赌平台和受伤推荐十大正规网赌平台及其家属提供护理的有效方法.

In The News

• 微软，约翰霍普金斯团队使ICU设备通信 (医疗设备在线)
• 来看看52号房间的癌症推荐十大正规网赌平台:他叫约瑟夫，叫他乔 (《全球十大外围足球平台》)
• 应用程序和设备让重症监护变得更加友好 (《全球十大外围足球平台》)
• 雄心勃勃的清单应用程序出现时，医院正在努力实现基本清单 (现代医疗保健)
• 确保重症监护病房的尊重和尊严 (医疗Xpress)
• 提高推荐十大正规网赌平台和家庭在病房的参与度 (《全球十大外围足球平台》)

项目时间:2011年5月1日- 10月. 31, 2014
阿姆斯特朗研究所和APL领导了一个多学科团队，设计和评估了一种输液泵的原型，旨在降低患者伤害的风险. 项目团队, 包括系统工程师, 劳动环境工程师, clinicians, 软件开发人员和项目分析师, 2014年底完成工作. 由AHRQ资助.

药物输液泵能够以受控的方式输送静脉输液，从而改变了医疗保健, 精确的方式. Today, 大约90%的住院推荐十大正规网赌平台通过输液泵接受药物和营养.

然而，这些复杂的设备经常会对患者造成伤害. 从2005年到2009年，有 87个输液泵召回根据美国食品和药物管理局的说法. 泵的复杂性导致了56,在这段时间里，发生了000起药物不良事件，其中一些是有害的或致命的, FDA发现. 这些事件不仅是由于设备故障造成的，而且也是由于令人困惑的用户界面和有缺陷的设计.

2011年4月，来自约翰霍普金斯大学的一个多学科团队，由阿姆斯特朗研究所(Armstrong Institute)领导 应用物理实验室 (APL), 获得了医疗保健研究和质量机构的资助，用于设计和评估旨在降低这些风险的输液泵的原型. 项目团队, 包括系统工程师, 人为因素工程师, clinicians, 软件开发人员和项目分析师, 2014年底完成工作.

审阅完整的项目报告

第一阶段:了解用户对输液泵的需求

研究人员采用了系统工程方法，首先试图了解输液泵用户和其他利益相关者的需求. 大约40名参与者，包括护士, physicians, engineers, 制造商和监管机构在2012年1月由APL主办的峰会上确定了五类需求.

• 更好的系统集成 在医院的输液泵与卫生信息技术系统.
• 更强的情境“意识” 推荐十大正规网赌平台的病情和治疗情况, 比如知道其他泵正在向推荐十大正规网赌平台输送同样的药物.
• 改进的编程导航 用户界面的, 让临床医生更容易找到他们的方式通过菜单和选项, 尤其是在有压力的情况下.
• 增强了信息的表示和优先级 在接口, 从不同角度提高能见度, 从远处看, 在不同的光照条件下.
• 控制标准化 通过在不同的泵设计中更一致的术语和功能定位, 尤其是像Run和Stop这样的关键命令.

第二阶段:集成输液泵的原型设计

该团队创建了输液泵接口的原型，该接口与其他医院信息技术系统集成，以满足用户确定的许多需求. 在这个系统中, 护士不需要从另一台计算机屏幕上手动输入诸如药物名称和输液速度之类的信息，这些步骤可能会发生编程错误. 他们可以选择一种自动编程模式，在这种模式下，药物订单将从电子药物管理记录推送到泵接口. 在使用条形码阅读器识别她自己和推荐十大正规网赌平台之后, 护士从泵界面上选择药单. Next, 护士扫描静脉输液袋, 输注路径和泵道, 当泵确认它们与订购的相符时. 目标是确保正确的推荐十大正规网赌平台以正确的剂量接受正确的药物治疗, volume, 和浓度, 通过正确的路线. 还开发了一种手动编程模式，以便在模拟医院环境中对两种模式进行评估.

支持患者安全性和可用性的原型的其他功能包括:

• 一丸后继续输注. 一剂药物被送出后，泵继续输注. 用户认为，忘记重置泵是一种风险.
• 可靠的基于重量的剂量. 而不是让用户根据记忆输入推荐十大正规网赌平台的体重信息, 这些信息从电子病历中被推送到泵中.
• 支持临床医生工作流程. 基于主题专家的反馈，界面设计与用户工作流程保持一致.
• 填充命令. 重要指令的位置在泵内标准化.

第三阶段:原型测试和评估

41名临床医生被介绍到新的泵用户界面设计，然后被要求在模拟的医院环境中执行几项任务, 在自动编程和手动编程模式. Overall, 与会者认为，自动编程可以防止对医嘱的误解，减少编程错误, 减少用户的心理负担. 与手动模式相比，自动编程模式下发生的高风险错误也更少.

参与者报告说，两种模式下的显示都很容易阅读和导航.

获取软件源代码

学术界成员, 希望评估或进一步开发该输液泵原型用户界面的企业和行业，可以通过约翰霍普金斯应用物理实验室的技术转让办公室索取软件源代码. OTT作为单一接触点运行，以确定实验室可用的技术和研究能力，并确保许可和行业研究 & 开发协议. 联络办事处: 443-778-3541, (电子邮件保护), or http://www.jhuapl.edu.

项目日期:2017年4月1日- 2019年3月31日
过度使用血培养可能导致不必要的实验室检查, 不必要的抗生素使用, 住院时间延长，医疗费用增加. 该项目将开发一个嵌入电子健康记录的临床医生决策支持工具，以帮助临床医生确定血液培养是否合适. 由医疗保健研究和质量局(AHRQ)资助.
 

脓毒症是一种危及生命的血流感染并发症，影响儿科重症监护病房(PICU)中8%的婴儿，并导致25%的PICU死亡率. Blood cultures represent a cornerstone of the diagnosis and treatment of sepsis; however, 过度使用血培养可能导致不必要的实验室检查, 不必要的抗生素使用, 住院时间延长，医疗费用增加. 现有的优化血培养利用的临床决策支持(CDS)工具依赖于分析方法来确定血流感染的检测前概率, 而且他们没有解决临床决策的自然主义和直觉性, 导致提供商的采用率较低.

Our Goals

该项目将开发一个嵌入电子健康记录的CDS工具，利用分析和自然决策的优势. 该团队将应用社会技术系统方法和以用户为中心的设计方法来指导CDS工具的开发. 该工具将在约翰霍普金斯医院的重症监护病房实施, 中断时间序列研究设计将用于评估其对血培养利用率和患者预后的影响.

主要调查人员: Anping Xie
研究团队成员: James Fackler, Aaron Milstone, Scott Levin, Matthew Toerper
资助机构: 医疗保健研究和质量机构
资金支持: $295,000
Dates: 4/1/2017 - 3/31/2019

项目日期:2015年7月1日- 2020年4月30日
创伤是儿童死亡和永久性瘫痪的主要原因. 本项目旨在了解参与儿童创伤护理过渡的临床医生团队和家庭成员的认知工作，以便设计可用的卫生信息技术. 由AHRQ资助.
 

卫生信息技术(IT)在护理过程中发挥着重要作用. However, 它还导致医疗保健变得更加分散, 使团队成员之间的护理协调变得更加困难，并可能给患者安全带来新的风险. 未来的医疗信息技术需要新的设计概念，以便在不同时间和临床医生之间利用它进行团队合作和护理协调.

在这项研究中，我们关注的是儿科创伤小组. 创伤是儿童死亡和永久性瘫痪的主要原因. 危重推荐十大正规网赌平台的护理转变, 比如创伤患者, 往返儿科重症监护病房(PICU), 需要PICU团队之间有效的团队合作, 其他团队和服务(e.g.(急诊科)，以及家属. 本项目旨在了解参与儿童创伤护理过渡的临床医生团队和家庭成员的认知工作，以便设计可用和有用的卫生信息技术.

Our Goals

我们的总体研究目标是开发和测试未来健康信息技术的设计要求，以支持认知团队合作以提高安全性, 护理质量和以家庭为中心. 人因工程方法, 包括社会技术系统方法, 是否被用于模拟儿童创伤患者的护理工作系统，并理解跨多个临床医生角色和团队支持工作的认知需求.

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原则调查员: Ayse Gurses
Funding: 医疗保健研究局 & 质量，R01 HS23837
资金的支持 & Timeframe: $2.5 million
Dates: 7/1/15 - 4/30/20

项目日期:1月. 1, 2016–Dec. 31, 2017
大多数临床医生很少接受正式的指导，以准备他们解决他们在临床实践中面临的患者安全挑战. 该项目将开发和评估一个为麻醉学学员(住院医师)量身定制的在线培训模块, (研究员)，旨在为规划提供指导和实用工具, 实施和评估患者安全项目. 麻醉患者安全基金会(APSF)资助.
 

需要提供有效的, 高效和安全的推荐十大正规网赌平台护理是医疗实践的基石. However, 大多数临床医生很少接受正式的指导，以准备他们解决他们在临床实践中面临的患者安全挑战. 作为一线提供者, 住院医生在分析不良事件并帮助预防其复发方面处于有利地位. 许多由认证和国家安全组织指定的患者安全目标主要集中在由住院医生处理的临床问题上. 尽管在这些问题上持有独特的观点, 住院医生往往对推荐十大正规网赌平台安全措施漠不关心. 培养住院医师在发展和领导患者安全改进工作方面的技能和经验，对于改善实践中的护理至关重要.

Our Goals

该项目将开发和评估一个为麻醉学学员(住院医师)量身定制的在线培训模块, (研究员)，旨在为规划提供指导和实用工具, 实施和评估患者安全项目.

主要调查人员: 黛博拉·施文格尔(PI)和劳伦·E. Benishek (Co-PI)
研究团队成员: Deborah Schwengel, Lauren E. 贝尼舍克，布拉德福德·温特斯，肖恩·贝伦霍兹
资助机构: 麻醉推荐十大正规网赌平台安全基金会
资金支持: $149,944
Dates: 1/1/16 – 12/31/17

项目日期:1月. 1, 2016–Dec. 31, 2017
麻醉住院医师的健康面临着独特的挑战, 然而影响幸福感的因素, 以及受影响的程度, 并不出名. 本研究旨在了解麻醉居民的健康现状，并确定和评估影响最大的因素. APSF资助.
 

住院医师面临着高度的压力、倦怠和抑郁. 麻醉住院医师的健康面临着独特的挑战, 然而影响幸福感的因素, 以及受影响的程度, 并不出名.

Our Goals

本研究旨在了解目前麻醉住院医师的健康状况，并确定和评估对健康影响最大的因素. 通过焦点小组讨论, 定性研究方法, 调查设计与实施, 我们将了解居民的福利状况和可能出现的问题, 在今后的工作中, 是高收益的干预.

Investigators: Jed Wolpaw (PI)和劳伦E. Benishek (Co-PI)
研究小组成员: 肖恩Berenholtz, Scott Wright
资助机构:麻醉患者安全基金会
资金的支持: $149,944
Project Dates: 1/1/16 – 12/31/17

项目日期:1月. 1, 2016–Jan. 1, 2018
该项目开发并评估了一项培训计划和相关资源，以培养住院医生在开发和领导改善患者安全工作方面的技能. APSF资助.
 

需要提供有效的, efficient, 安全的推荐十大正规网赌平台护理是医疗实践的基石. However, 大多数临床医生很少接受正式的指导，以准备他们解决他们在临床实践中面临的患者安全挑战. 作为一线提供者, 住院医生在分析不良事件并帮助预防其复发方面处于有利地位, 特别是由于许多由认证和国家安全组织指定的患者安全目标主要集中在由住院医生处理的临床问题上. Yet, 尽管住院医生在这些问题上持有独特的观点，但他们往往与患者安全倡议脱节.

通过麻醉患者安全基金会(APSF)于2016年1月授予的一项拨款, 阿姆斯特朗研究所正在领导一个为期两年的项目，旨在开发和评估安全项目的初始阶段, Readiness, 实施培训(SPIRIT)计划和相关资源. SPIRIT旨在帮助培养住院医师的技能和经验，以开发和领导患者安全改进工作，这对改善实践中的护理至关重要.

精神的材料

• 精神工具箱
• 患者安全 & 质素研究及资源

项目时间:9月. 2014 - 9月30日. 29, 2017
改善患者安全和护理质量一直是并且仍然是卫生保健领导者面临的一项关键挑战, 然而，领导者很少有机会为这个复杂的领域培养所需的技能. 为了解决这一差距，阿姆斯特朗研究所和约翰霍普金斯应用物理实验室 开发和评估互动, online, 多人模拟，让他们练习他们的领导技能, management, 并实施改进措施. 医疗保健研究和质量局(AHRQ).

本课程的核心是一个以团队为基础的模拟，其中四位医疗保健领导者在虚拟的在线医院环境中工作, 执行并接受绩效改进计划的反馈. In 2017, 来自世界各地的数百名卫生保健领导人参加了这门课程，作为初步评估研究的一部分. 我们计划在未来发表这些发现.

项目目标

在这个项目中，参与者将:

• 确定整个组织在问责制方面的共同问题，包括:
  • 角色清晰，责任和反馈机制
  • 组织改进能力
  • 有时间和资源进行改进
• 实施基于证据的管理策略以改善问责制.
• 运用变革型领导和跨组织划分来加速管理策略的影响.

Read More

• 推荐十大正规网赌平台安全的“战争游戏” (阿姆斯特朗研究所博客，2017年6月8日)
• 行政套房的模拟:建立患者安全领导的经验教训 (医疗保健中的模拟， 2015年12月)

Questions?

有关使用Simu-Leader平台的研究或正在进行的模拟项目的更多信息, email (电子邮件保护).