导管原位癌(DCIS)是一种影响乳腺乳管细胞的疾病. 衬在乳管上的细胞变成恶性的，但仍停留在原位。. DCIS是一种早期形式的乳腺癌. 它不是侵入性的——恶性细胞不会穿过导管壁生长或扩散到淋巴结或血流.

孙邦妮，M.D.约翰霍普金斯大学乳房中心的博士提供了一些观点:

导管原位癌(DCIS) -你需要知道的

• DCIS约占乳腺癌的20%.
• 这种情况通常不会引起症状，但可以在乳房x光检查中显示出来, 典型的是微钙化团簇.
• DCIS可以通过手术治疗，有时也可以通过放疗和药物治疗. 不需要化疗.
• 通过及时的诊断和治疗，患者可以期待良好的结果.

DCIS的症状是什么?

导管原位癌没有特定的症状，如肿块或乳房疼痛. “大多数病例在出现任何症状之前都是通过乳房x光检查诊断出来的，”孙医生说. 乳腺原位癌在乳房x光检查中最常见的表现是新的钙质沉积, 但并非总是如此——有时, 乳房组织在扫描上的扭曲可能是DCIS的征兆.

一旦癌细胞开始侵入乳管, 你可能会注意到瘙痒或溃疡(溃疡的形成).

Sun指出，DCIS可能发生在男性身上, 因为他们没有常规的乳房x光检查, 这个问题可以表现为带血的乳头溢液或肿块.

女性或男性的乳房肿块可能是侵袭性癌症，应该马上去看医生.

如何诊断DCIS?

如果医生在你的乳房x光片上看到钙化, 他或她会建议做更多的检查, 这可能包括 乳房活组织检查. 在活检过程中, 医生或其他医疗保健提供者从你的身体中提取细胞或组织样本. 用a检查细胞 病理学家 —检查身体组织疾病迹象的医生. 病理学家在显微镜下观察细胞，看是否有癌细胞存在.

一种特殊的活检称为立体定向核心针活检可以诊断DCIS. 这是一个非手术的门诊程序. 在给你麻醉乳房部位的药之后, 医生或技术人员使用由乳房x线照相术引导的针从有关区域收集细胞.

减少等待时间可以减轻压力

等待结果是有压力的, 先进的乳房中心牢记这一点，尽量缩短检查和结果之间的时间.

在约翰霍普金斯大学, 我们对DCIS可能的诊断给患者带来的焦虑非常敏感,孙说. “如果看你乳房x光片的放射科医生怀疑你患有DCIS, 他或她会尽快安排你做立体定向活检.“活检结果通常在一周左右出来.

DCIS的治疗是什么?

乳房肿瘤切除术加放疗. 标准的治疗方法是乳房保留手术 乳房肿瘤切除术)配合放射治疗，大多数推荐十大正规网赌平台的治疗结果都很成功. 癌症可能比预期的要大, 所以大约20%的时间, 患者需要再次进行乳房肿瘤切除术——另一种手术——来切除所有的癌症. 通常, 剩下的乳房将接受放射治疗以降低局部复发的风险. 乳房肿瘤切除加放疗是治疗DCIS较好的替代方法.

乳房切除术. 一些患者在同一乳房的一个以上象限有导管原位癌(多中心乳腺疾病)。. 有时，DCIS相对于患者的乳房尺寸非常大. 在这些情况下，a 乳房切除术 (或不立即重建)需要治疗更广泛的恶性细胞. 乳房切除术治疗DCIS不需要放射治疗.

化疗. 由于DCIS是非侵入性的，因此不需要化疗.

激素(内分泌)疗法. 激素(内分泌)治疗可能适用于那些导管原位癌是激素受体阳性.

DCIS诊断后我应该期待什么?

Sun说，DCIS诊断后的前景是令人鼓舞的. “通过持续、严格的监测，DCIS的预后非常好，”她解释说. “你的医生会建议定期进行筛查，以防止原乳房复发, 同时监测另一侧乳房是否有恶性肿瘤的迹象.

“我们期望通过适当的治疗彻底解决这个问题. 这是一种局部疾病，手术治疗就足够了. 化疗不是必需的，在某些情况下，激素药物和放疗也不是必需的.”

DCIS会复发还是扩散?

• 由于DCIS是一种非侵入性癌症，它不会全身扩散(转移)。.
• 对于接受乳房肿瘤切除术和放疗的患者，局部复发的风险在5%到15%之间.
• 对于接受乳房切除术的患者，局部复发的风险小于2%. 术后接受激素治疗的患者复发风险进一步降低一半.
• 乳腺癌可能在患者的另一个乳房发展，但只有大约5%的病例. 如果发生这种情况, 第二个乳房的癌症不被认为是复发, 但是一种新的原发性乳腺癌. 它也可能是另一种类型的乳腺癌.

手术可以发现更多的癌症

在手术切除DCIS后的最终病理检查中发现浸润性癌的可能性很小. 当这种情况发生时,孙说, 诊断可能会升级，可能需要额外的手术和其他治疗. 我们会根据不同情况量身定制最佳治疗方案. 这很重要，因为每个肿瘤和每个推荐十大正规网赌平台都是不同的.”

她指出，在约翰霍普金斯医学院, 与她一起工作的病理学家在识别任何可能存在的侵袭性癌症方面尤其熟练. “在综合乳房中心接受DCIS治疗可以确保你得到最好的治疗,孙说.

在DCIS之后继续

Sun强调，生活质量是乳腺癌治疗的一个非常重要的方面. “因为我们的许多推荐十大正规网赌平台都得到了成功的治疗, 我们有许多年的生活要考虑,她说。. “通过授权和教育我们的推荐十大正规网赌平台，共同制定治疗计划, 我们的目标是尽量减少对治疗决定的遗憾. 我们希望我们的推荐十大正规网赌平台在乳腺癌治疗结束后感到健康和快乐.”

如何预防DCIS?

“按时做乳房x光检查，”孙说. 乳房x光检查本身并不能预防DCIS，但可以及早发现. 早期发现意味着较少的治疗可以获得更好的结果.”